医学提示：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科调养；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科调养；老成腹股沟疝和切口疝的各式外科调养；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床种植。

（图片开始于汇集）

慢性胃炎是指由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变，病理上以胃黏膜层淋巴细胞和浆细胞浸润为主要特征。它可分为两大类型：慢性非萎缩性胃炎（旧称浅表性胃炎）和慢性萎缩性胃炎。前者病变局限于胃黏膜浅层，后者则证实为胃黏膜固有腺体减少以致销亡。

慢性胃炎在我国极为常见。基于内镜会诊的慢性胃炎患病率接近90%，其中慢性非萎缩性胃炎是最常见的类型。据估算，我国全体东谈主群的慢性萎缩性胃炎患病率超过20%。患病率随年事增长而高涨，60岁以上老年东谈主中约50%-70%存在慢性萎缩性胃炎。

为什么会得慢性胃炎

（图片开始于汇集）

慢性胃炎的病因复杂，但幽门螺杆菌感染是紧要元凶。商酌裸露，约90%以上的慢性胃炎有幽门螺杆菌感染。巨匠约44.3%的东谈主口感染幽门螺杆菌，其中高达99.5%的感染者会发展为慢性活动性胃炎。我国幽门螺杆菌感染率约为40.66%-55.8%。除幽门螺杆菌感染外，以下要素也可导致或加剧慢性胃炎：

（图片开始于汇集）

1、药物毁伤：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。

2、不良饮食民俗：长期饮烈酒、浓茶、咖啡，食用过冷过热或刺激性食品。

3、胆汁反流：十二指肠本色物反流入胃，碎裂胃黏膜樊篱。

4、自己免疫要素：机体产生袭击自己胃壁细胞的抗体（我国有数）。

5、思想包袱：长期心焦、弥留影响胃肠功能。

幽门螺杆菌感染后，细菌定植于胃黏膜，产生尿素酶等多种毒性因子，激发握续炎症反映。若不打扰，部分患者可沿着“非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→”的旅途进展。幽门螺杆菌感染者发生胃癌的风险增多10-15倍。

症状与并发症

（图片开始于汇集）

宽广慢性胃炎患者无彰着症状。有症状者多证实为中上腹不适、饱满、钝痛、烧灼感，以及食欲短缺、嗳气、嗳酸、恶心等消化不良症状。需相配肃肃的是，症状的轻重与胃黏膜病变历程并不一致。若不加打扰，环球体育(HQ Sports)慢性胃炎可导致以下并发症：

（图片开始于汇集）

1、消化性溃疡：约15%-20%的幽门螺杆菌相干性胃炎可发生消化性溃疡。

2、胃出血：胃黏膜胡闹可导致呕血、黑便，长期一丝出血可引起缺铁性贫血。

3、胃癌：少数慢性萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌。

慢性胃炎需要“三分治，七分养”

1、废除病因：确诊幽门螺杆菌感染者，应遵医嘱进行四联疗法（两种抗生素+质子泵羁系剂+铋剂）废除调养，疗程10-14天。废除幽门螺杆菌可阻拦萎缩进展、缩小胃癌风险，且越早废除成果越佳。

（图片开始于汇集）

2、改善饮食民俗

（1）端正进餐：定时定量，逐日三餐，坚握吃早餐，幸免暴饮暴食。

（2）细嚼慢咽：充分咀嚼，松开胃的消化职责。

（3）食品聘用：聘用清淡易消化的食品（米粥、面条、蒸鱼、嫩叶蔬菜），增多优质卵白摄入。

（4）严格幸免：辛辣刺激、过烫过冷、油炸腌制、浓茶咖啡及乙醇。

（图片开始于汇集）

3、改善糊口民俗

（1）戒烟限酒：尼古丁刺激胃酸分泌，乙醇凯旋毁伤胃黏膜。

（2）保证就寝：长期熬夜影响胃肠功能节奏。

（3）放肆畅通：饭后30分钟散布，促进胃肠蠕动。

（4）厚谊贬责：长期精神弥留可导致胃酸分泌额外，加剧症状。

4、依期复查：慢性萎缩性胃炎患者，尤其是伴有肠上皮化生或异型增生者，应每1-2年进行胃镜搜检，警惕癌变风险。

慢性胃炎虽常见，但不成看不起。通过科学贬责，绝大宽广患者可灵验界限症状、阻拦病情进展。

接待在著作右下角褒贬或留言！

得了慢性胃炎，该如何办？------兰世亭医学健康科普第4162帖

马大夫推选